ឈឺខ្នង

ស្ទើរតែគ្រប់មនុស្សពេញវ័យធ្លាប់មានការឈឺខ្នងក្នុងអំឡុងពេលពេញមួយជីវិត។នេះគឺជាបញ្ហាទូទៅដែលអាចផ្អែកលើហេតុផលផ្សេងៗដែលយើងនឹងវិភាគនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។

មូលហេតុនៃការឈឺខ្នង

មូលហេតុទាំងអស់នៃការឈឺខ្នងអាចត្រូវបានបែងចែកជាក្រុម៖

1. សាច់ដុំ៖

   • ជំងឺ osteochondrosis;
   • ដំបៅនៃឌីស;
   • ការបង្ហាប់ radiculopathy;
   • Spondylolisthesis;

2. រលាក រួមទាំងជំងឺឆ្លង៖

   • រលាកឆ្អឹង
   • ជំងឺរបេង

3. សរសៃប្រសាទ;

4. របួស;

5. ជំងឺ endocrinological;

6. សរសៃឈាម;

7. ដុំសាច់។

នៅពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យជាលើកដំបូងជាមួយនឹងការឈឺឆ្អឹងខ្នងអ្នកឯកទេសគួរតែកំណត់មូលហេតុនិងប្រភេទនៃការឈឺចាប់ដោយយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះ "ទង់ក្រហម" - ការបង្ហាញដែលអាចកើតមាននៃជំងឺគ្រោះថ្នាក់។"ទង់ក្រហម" សំដៅលើសំណុំនៃពាក្យបណ្តឹងជាក់លាក់ និងទិន្នន័យ anamnesis ដែលត្រូវការការពិនិត្យស៊ីជម្រៅលើអ្នកជំងឺ។

"ទង់ក្រហម"៖

• អាយុរបស់អ្នកជំងឺនៅពេលចាប់ផ្តើមនៃការឈឺចាប់: ក្មេងជាង 20 ឬចាស់ជាង 50;
• របួសឆ្អឹងខ្នងធ្ងន់ធ្ងរកាលពីអតីតកាល;
• រូបរាងនៃការឈឺចាប់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីក ការឆ្លងមេរោគអេដស៍ ឬដំណើរការឆ្លងរ៉ាំរ៉ៃផ្សេងទៀត (ជំងឺរបេង ស៊ីហ្វីលីស ជំងឺ Lyme និងផ្សេងទៀត);
• គ្រុន;
• ការសម្រកទម្ងន់, បាត់បង់ចំណង់អាហារ;
• ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មមិនធម្មតានៃការឈឺចាប់;
• ការឈឺចាប់កើនឡើងនៅក្នុងទីតាំងផ្ដេក (ជាពិសេសនៅពេលយប់) នៅក្នុងទីតាំងបញ្ឈរ - ចុះខ្សោយ;
• មិនមានភាពប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេល 1 ខែឬច្រើនជាងនេះ;
• ភាពមិនដំណើរការនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក រួមទាំងការនោម និងការបន្ទោរបង់ ការស្ពឹកនៃ perineum ភាពទន់ខ្សោយស៊ីមេទ្រីនៃចុងទាបបំផុត;
• ការញៀនស្រា;
• ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនជាពិសេសចាក់តាមសរសៃឈាម;
• ការព្យាបាលដោយថ្នាំ corticosteroids និង / ឬ cytostatics;
• ជាមួយនឹងការឈឺចាប់នៅក, ធម្មជាតិនៃការឈឺចាប់។

វត្តមាននៃសញ្ញាមួយឬច្រើននៅក្នុងខ្លួនវាមិនមានន័យថាវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រដែលមានគ្រោះថ្នាក់នោះទេប៉ុន្តែវាតម្រូវឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់ពីវេជ្ជបណ្ឌិតនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ការឈឺខ្នងត្រូវបានបែងចែកទៅជាទម្រង់ដូចខាងក្រោមតាមរយៈពេល៖

• ស្រួចស្រាវ- ការឈឺចាប់មានរយៈពេលតិចជាង 4 សប្តាហ៍;
• ស្រួចស្រាវ- ការឈឺចាប់មានរយៈពេលពី 4 ទៅ 12 សប្តាហ៍;
• រ៉ាំរ៉ៃ- ការឈឺចាប់មានរយៈពេល 12 សប្តាហ៍ឬច្រើនជាងនេះ;
• ការកើតឡើងវិញនៃការឈឺចាប់- ការឈឺចាប់ឡើងវិញប្រសិនបើវាមិនបានកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 6 ខែចុងក្រោយឬច្រើនជាងនេះ;
• exacerbation នៃការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃការឈឺចាប់កើតឡើងវិញតិចជាង 6 ខែបន្ទាប់ពីវគ្គមុន។

ជំងឺ

ចូរនិយាយបន្ថែមទៀតអំពីមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃសាច់ដុំឆ្អឹងនៃការឈឺខ្នង។

ជំងឺ Osteochondrosis

នេះគឺជាជំងឺនៃឆ្អឹងខ្នងដែលផ្អែកលើការពាក់នៃឌីសឆ្អឹងកងហើយក្រោយមកទៀតឆ្អឹងខ្នងខ្លួនឯង។

តើជំងឺ osteochondrosis គឺជារោគវិនិច្ឆ័យទេ? - ទេ។ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះមាននៅក្នុងចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិនៃជំងឺ ICD-10 ។បច្ចុប្បន្ននេះវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានបែងចែកជាជំរុំពីរ: អ្នកខ្លះជឿថាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះមិនត្រឹមត្រូវអ្នកផ្សេងទៀតផ្ទុយទៅវិញជារឿយៗធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ osteochondrosis ។ស្ថានភាពនេះបានកើតឡើងដោយសារតែការពិតដែលថាគ្រូពេទ្យបរទេសយល់ថា osteochondrosis ជាជំងឺនៃឆ្អឹងខ្នងចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការលូតលាស់។ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពាក្យនេះសំដៅជាពិសេសទៅលើជំងឺ degenerative នៃឆ្អឹងខ្នងចំពោះមនុស្សគ្រប់វ័យ។ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងជាញឹកញាប់គឺ dorsopathy និង dorsalgia ។

• Dorsopathy គឺជារោគសាស្ត្រនៃឆ្អឹងខ្នង;
• Dorsalgia គឺជាការឈឺចាប់ឆ្អឹងខ្នងដែលមិនជាក់លាក់ដែលរាលដាលពីឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូនទាបទៅ sacrum ដែលអាចបណ្តាលមកពីការខូចខាតដល់សរីរាង្គដទៃទៀតផងដែរ។

ឆ្អឹងខ្នងមានផ្នែកជាច្រើន: មាត់ស្បូន, thoracic, lumbar, sacral និង coccygeal ។ការឈឺចាប់អាចកើតមានឡើងនៅក្នុងតំបន់ទាំងនេះ ដែលត្រូវបានពិពណ៌នាដោយពាក្យវេជ្ជសាស្ត្រខាងក្រោម៖

• Cervicalgia គឺជាការឈឺចាប់នៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន។ឌីស intervertebral នៃតំបន់មាត់ស្បូនមានលក្ខណៈពិសេសកាយវិភាគសាស្ត្រ (ឌីស intervertebral គឺអវត្តមាននៅផ្នែកខាងលើ ហើយនៅក្នុងផ្នែកផ្សេងទៀត ពួកគេមានស្នូលដែលបង្ហាញខ្សោយជាមួយនឹងការតំរែតំរង់របស់វា ជាមធ្យម 30 ឆ្នាំ) ដែលធ្វើឱ្យពួកគេងាយនឹងស្ត្រេស។ និងការរងរបួសដែលនាំទៅដល់ការលាតសន្ធឹងនៃសរសៃចងនិងការអភិវឌ្ឍដំបូងនៃការផ្លាស់ប្តូរ degenerative;
• Thoracalgia - ឈឺចាប់នៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង thoracic;
• lumbodynia - ឈឺចាប់នៅឆ្អឹងខ្នងចង្កេះ (ផ្នែកខាងក្រោមខ្នង);
• Lumboischialgia គឺជាការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នងដែលបញ្ចេញពន្លឺដល់ជើង។

កត្តាដែលនាំទៅដល់ការវិវត្តនៃជំងឺ osteochondrosis៖

• ពលកម្មរាងកាយធ្ងន់ ការលើកនិងផ្លាស់ទីបន្ទុកធ្ងន់;
• សកម្មភាពរាងកាយទាប;
• ការងារស្ងប់ស្ងាត់យូរ;
• ការស្នាក់នៅរយៈពេលយូរនៅក្នុងទីតាំងមិនស្រួល;
• ធ្វើការយូរនៅកុំព្យូទ័រជាមួយនឹងទីតាំងម៉ូនីទ័រដែលមិនល្អបំផុត ដែលបង្កើតបន្ទុកនៅលើកញ្ចឹងក។
• ការរំលោភលើឥរិយាបថ;
• លក្ខណៈពិសេសនៃរចនាសម្ព័ន្ធពីកំណើតនិងភាពមិនធម្មតានៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នង;
• ភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំខ្នង;
• កំណើនខ្ពស់;
• លើសទម្ងន់រាងកាយ;
• ជំងឺនៃសន្លាក់នៃជើង (gonarthrosis, coxarthrosis ជាដើម), ជើងរាបស្មើ, clubfoot ជាដើម។
• ការពាក់និងទឹកភ្នែកធម្មជាតិតាមអាយុ;
• ការជក់បារី។

ដំបៅនៃឌីសគឺជាការលាតសន្ធឹងនៃស្នូលនៃឌីស intervertebral ។វាអាចជារោគសញ្ញា ឬបណ្តាលឱ្យមានការបង្ហាប់នៃរចនាសម្ព័ន្ធជុំវិញ និងបង្ហាញជារោគសញ្ញារ៉ាឌីកូល។

រោគសញ្ញា៖

• ការរំលោភលើជួរនៃចលនា;
• អារម្មណ៍នៃភាពរឹង;
• ភាពតានតឹងសាច់ដុំ;
• ការបញ្ចេញពន្លឺនៃការឈឺចាប់ទៅតំបន់ផ្សេងទៀត៖ ដៃ ស្មា ជើង ក្រលៀន គូថ ។ល។
• "ការបាញ់ប្រហារ" នៃការឈឺចាប់;
• ស្ពឹក;
• អារម្មណ៍នៃការវារ;
• ខ្សោយសាច់ដុំ;
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃអាងត្រគាក។

ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការឈឺចាប់អាស្រ័យលើកម្រិតដែលក្លនលូនត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម។

ដំបៅនៃឌីសច្រើនតែដោះស្រាយដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេល 4-8 សប្តាហ៍ជាមធ្យម។

ការបង្ហាប់ radiculopathy

រោគសញ្ញារ៉ាឌីកូឡា (radicular) គឺជាស្មុគ្រស្មាញនៃការបង្ហាញដែលកើតឡើងដោយសារតែការបង្ហាប់នៃឫសឆ្អឹងខ្នងនៅចំណុចនៃការចាកចេញពីខួរឆ្អឹងខ្នង។

រោគសញ្ញាអាស្រ័យលើកម្រិតដែលការបង្ហាប់នៃខួរឆ្អឹងខ្នងកើតឡើង។ការបង្ហាញដែលអាចកើតមាន៖

• ការឈឺចាប់នៅចុងបំផុតនៃធម្មជាតិនៃការបាញ់ប្រហារជាមួយនឹងការ irradiation ទៅម្រាមដៃ, កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយចលនាឬការក្អក;
• ស្ពឹកឬអារម្មណ៍នៃសត្វរុយវារនៅក្នុងតំបន់ជាក់លាក់មួយ (dermatomes);
• ខ្សោយសាច់ដុំ;
• spasm នៃសាច់ដុំខ្នង;
• ការរំលោភលើកម្លាំងនៃការឆ្លុះបញ្ចាំង;
• រោគសញ្ញាវិជ្ជមាននៃភាពតានតឹង (រូបរាងនៃការឈឺចាប់ជាមួយនឹងការបត់បែនអវយវៈអកម្ម)
• ដែនកំណត់នៃការចល័តឆ្អឹងខ្នង។

Spondylolisthesis

Spondylolisthesis គឺជាការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ឆ្អឹងកងខាងលើទាក់ទងទៅនឹងផ្នែកខាងក្រោម។

ស្ថានភាពនេះអាចកើតមានទាំងចំពោះកុមារ និងមនុស្សពេញវ័យ។ស្ត្រីរងផលប៉ះពាល់ច្រើនជាង។

Spondylolisthesis អាចបណ្តាលឱ្យមិនមានរោគសញ្ញាជាមួយនឹងការផ្លាស់ទីលំនៅបន្តិចបន្តួច ហើយអាចជាការរកឃើញដោយចៃដន្យដោយកាំរស្មីអ៊ិច។

រោគសញ្ញាដែលអាចកើតមាន៖

• អារម្មណ៍មិនស្រួល
• ឈឺចាប់នៅខាងក្រោយ និងចុងទាបបំផុត បន្ទាប់ពីការងាររាងកាយ,
• ភាពទន់ខ្សោយនៅក្នុងជើង
• រោគសញ្ញារ៉ាឌីកាល់,
• ការថយចុះនៃការឈឺចាប់និងភាពប្រែប្រួល។

ការវិវត្តនៃការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ឆ្អឹងកងអាចនាំអោយមានការក្រិនចង្កេះ៖ រចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្រនៃឆ្អឹងខ្នងចុះខ្សោយ និងលូតលាស់ ដែលនាំទៅដល់ការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទ និងសរសៃឈាមបន្តិចម្តងៗនៅក្នុងប្រឡាយឆ្អឹងខ្នង។រោគសញ្ញា៖

• ការឈឺចាប់ថេរ (ទាំងពេលសម្រាកនិងចលនា),
• ក្នុងករណីខ្លះការឈឺចាប់អាចថយចុះនៅក្នុងទីតាំងដេក។
• ការឈឺចាប់មិនត្រូវបានធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយការក្អក និងកណ្តាស់,
• ធម្មជាតិនៃការឈឺចាប់ពីការទាញទៅខ្លាំង,
• ភាពមិនដំណើរការនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក។

ជាមួយនឹងការផ្លាស់ទីលំនៅដ៏រឹងមាំការបង្ហាប់នៃសរសៃឈាមអាចកើតមានឡើងដែលជាលទ្ធផលដែលការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅខួរឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានរំខាន។នេះត្រូវបានបង្ហាញដោយភាពទន់ខ្សោយយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងជើងមនុស្សម្នាក់អាចដួល។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ការប្រមូលពាក្យបណ្តឹងជួយវេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យសង្ស័យពីមូលហេតុដែលអាចកើតមាននៃជំងឺនេះ, កំណត់ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការឈឺចាប់។

ការវាយតម្លៃអាំងតង់ស៊ីតេនៃការឈឺចាប់- ដំណាក់កាលសំខាន់នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជ្រើសរើសការព្យាបាល និងវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពរបស់វាតាមពេលវេលា។នៅក្នុងការអនុវត្ត មាត្រដ្ឋានអាណាឡូកដែលមើលឃើញ (VAS) ត្រូវបានប្រើ ដែលងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកជំងឺ និងសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិត។ក្នុងករណីនេះ អ្នកជំងឺវាយតម្លៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឈឺចាប់លើមាត្រដ្ឋានពី 0 ទៅ 10 ដែល 0 ពិន្ទុគឺគ្មានការឈឺចាប់ ហើយ 10 ពិន្ទុគឺជាការឈឺចាប់ដ៏អាក្រក់បំផុតដែលមនុស្សម្នាក់អាចស្រមៃបាន។

សម្ភាសអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់កត្តាដែលបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់ និងការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃរចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្រនៃឆ្អឹងខ្នង ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណចលនា និងឥរិយាបថដែលបណ្តាលឱ្យ បង្កើន និងបន្ថយការឈឺចាប់។

ការត្រួតពិនិត្យរាងកាយ:ការវាយតម្លៃនៃវត្តមាននៃការរីករាលដាលនៃសាច់ដុំខ្នង, ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃការអភិវឌ្ឍនៃគ្រោងសាច់ដុំ, ការមិនរាប់បញ្ចូលវត្តមាននៃសញ្ញានៃដំបៅឆ្លង។

ការវាយតម្លៃស្ថានភាពសរសៃប្រសាទ៖កម្លាំងសាច់ដុំ និងស៊ីមេទ្រីរបស់វា ការឆ្លុះបញ្ចោញ ភាពប្រែប្រួល។

ការធ្វើតេស្តខែមីនា៖អនុវត្តក្នុងករណីសង្ស័យថាមានដុំសាច់ក្នុងចង្កេះ។

សំខាន់!អ្នកជំងឺដែលគ្មាន "ទង់ក្រហម" ជាមួយនឹងរូបភាពគ្លីនិកបុរាណ មិនត្រូវបានណែនាំអោយធ្វើការសិក្សាបន្ថែមទេ។

ការថតកាំរស្មី៖ត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តមុខងារសម្រាប់ការសង្ស័យថាអស្ថិរភាពនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃឆ្អឹងខ្នង។ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យនេះគឺមិនមានព័ត៌មានទេ ហើយត្រូវបានអនុវត្តជាចម្បងជាមួយនឹងធនធានហិរញ្ញវត្ថុមានកម្រិត។

ការថតកាំរស្មីអ៊ិចដែលបានគណនា (CT) និង/ឬរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI)៖វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយផ្អែកលើទិន្នន័យគ្លីនិក ដោយសារវិធីសាស្ត្រទាំងនេះមានសូចនាករ និងអត្ថប្រយោជន៍ផ្សេងៗគ្នា។

CT	MRI
វាយតម្លៃរចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹង (ឆ្អឹងខ្នង) ។ អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញដំណាក់កាលក្រោយនៃជំងឺ osteochondrosis ដែលក្នុងនោះរចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹងត្រូវបានប៉ះពាល់, ការបាក់ឆ្អឹងការបង្ហាប់, ការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃឆ្អឹងកងនៅក្នុងដំបៅ metastatic, spondylolisthesis, ភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃឆ្អឹងកងខ្នង, osteophytes ។ វាក៏ត្រូវបានគេប្រើសម្រាប់ contraindications សម្រាប់ MRI ផងដែរ។	វាយតម្លៃរចនាសម្ព័ន្ធជាលិកាទន់ (ឌីស intervertebral, សរសៃចងជាដើម)។ អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញសញ្ញាដំបូងនៃ osteochondrosis, ក្លន intervertebral, ជំងឺនៃខួរឆ្អឹងខ្នងនិងឫស, ការរីករាលដាល។

សំខាន់!នៅក្នុងមនុស្សភាគច្រើន ក្នុងករណីដែលគ្មានការត្អូញត្អែរ ការផ្លាស់ប្តូរ degenerative នៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានរកឃើញដោយយោងតាមវិធីសាស្ត្រពិនិត្យឧបករណ៍។

ការវាស់ដង់ស៊ីតេឆ្អឹង៖ត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីវាយតម្លៃដង់ស៊ីតេឆ្អឹង (ការបញ្ជាក់ឬការមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺពុកឆ្អឹង) ។ការសិក្សានេះត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ស្ត្រីក្រោយអស់រដូវដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការបាក់ឆ្អឹង ហើយតែងតែនៅអាយុ 65 ឆ្នាំ ដោយមិនគិតពីហានិភ័យ បុរសអាយុលើសពី 70 ឆ្នាំ អ្នកជំងឺបាក់ឆ្អឹងដែលមានប្រវត្តិរបួសតិចតួច ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ glucocorticosteroids រយៈពេលយូរ។ហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹងរយៈពេល 10 ឆ្នាំត្រូវបានវាយតម្លៃដោយប្រើមាត្រដ្ឋាន FRAX ។

ការថតឆ្អឹង, PET-CT:ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងវត្តមាននៃការសង្ស័យនៃជំងឺ oncological យោងតាមវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតនៃការពិនិត្យ។

ការព្យាបាលការឈឺខ្នង

សម្រាប់ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ៖

• ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងវគ្គសិក្សាមួយ ជាចម្បងពីក្រុមថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (NSAIDs)។ថ្នាំជាក់លាក់និងកម្រិតត្រូវបានជ្រើសរើសអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឈឺចាប់;
• រក្សាសកម្មភាពរាងកាយកម្រិតមធ្យម លំហាត់ពិសេសដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់;

  សំខាន់!អសកម្មរាងកាយជាមួយនឹងការឈឺខ្នងបង្កើនការឈឺចាប់ ពន្យាររយៈពេលនៃរោគសញ្ញា និងបង្កើនលទ្ធភាពនៃការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ។

• ថ្នាំបន្ធូរសាច់ដុំសម្រាប់ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ;
• វាអាចទៅរួចក្នុងការប្រើវីតាមីន ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិទ្ធភាពរបស់វាយោងទៅតាមការសិក្សាផ្សេងៗនៅតែមិនច្បាស់លាស់។
• ការព្យាបាលដោយដៃ;
• ការវិភាគលើរបៀបរស់នៅ និងការលុបបំបាត់កត្តាហានិភ័យ។

សម្រាប់ការឈឺចាប់ subacute ឬរ៉ាំរ៉ៃ៖

• ការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់តាមតម្រូវការ;
• លំហាត់រាងកាយពិសេស;
• ការវាយតម្លៃនៃស្ថានភាពផ្លូវចិត្តព្រោះវាអាចជាកត្តាសំខាន់ក្នុងការវិវត្តនៃការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃនិងការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ;
• ថ្នាំពីក្រុមថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តសម្រាប់ការព្យាបាលនៃការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ;
• ការព្យាបាលដោយដៃ;
• ការវិភាគលើរបៀបរស់នៅ និងការលុបបំបាត់កត្តាហានិភ័យ។

នៅក្នុងរោគសញ្ញារ៉ាឌីកាល់ ការទប់ស្កាត់ (ការចាក់ epidural) ឬប្លុក intraosseous ត្រូវបានប្រើ។

ការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញជាមួយនឹងការកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃរោគសញ្ញា, វត្តមាននៃការបង្ហាប់ឆ្អឹងខ្នង, ជាមួយនឹងការតឹងនៃប្រឡាយឆ្អឹងខ្នង, និងភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលបែបអភិរក្ស។ការព្យាបាលវះកាត់បន្ទាន់ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងវត្តមាននៃ: ជំងឺនៃអាងត្រគាកជាមួយនឹងការស្ពឹកនៅក្នុងតំបន់ anogenital និងភាពទន់ខ្សោយឡើងនៃជើង (រោគសញ្ញា cauda equina) ។

ការស្តារនីតិសម្បទា

ការស្តារនីតិសម្បទាគួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន និងមានគោលដៅដូចខាងក្រោមៈ

• ការកែលម្អគុណភាពនៃជីវិត;
• ការលុបបំបាត់ការឈឺចាប់ហើយប្រសិនបើវាមិនអាចទៅរួចទេដើម្បីលុបបំបាត់វាទាំងស្រុង - ការធូរស្បើយ;
• ការស្តារមុខងារឡើងវិញ;
• ការស្តារនីតិសម្បទា;
• សេវាដោយខ្លួនឯង និងការបណ្តុះបណ្តាលការបើកបរប្រកបដោយសុវត្ថិភាព។

ច្បាប់ជាមូលដ្ឋាននៃការស្តារនីតិសម្បទា៖

• អ្នកជំងឺត្រូវតែមានអារម្មណ៍ថាមានទំនួលខុសត្រូវផ្ទាល់ខ្លួនរបស់គាត់ចំពោះសុខភាពរបស់គាត់ និងការអនុលោមតាមការណែនាំ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែជ្រើសរើសវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល និងការស្តារនីតិសម្បទាដែលអ្នកជំងឺអាចអនុវត្តតាម។
• ការបណ្តុះបណ្តាលជាប្រព័ន្ធ និងការអនុលោមតាមច្បាប់សុវត្ថិភាពនៅពេលអនុវត្តលំហាត់;
• ការឈឺចាប់មិនមែនជាឧបសគ្គក្នុងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ;
• ទំនាក់ទំនងគួរឱ្យទុកចិត្តត្រូវតែបង្កើតឡើងរវាងអ្នកជំងឺ និងវេជ្ជបណ្ឌិត។
• អ្នកជំងឺមិនគួរផ្តោតអារម្មណ៍និងផ្តោតលើមូលហេតុនៃការឈឺចាប់នៅក្នុងទម្រង់នៃការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង;
• អ្នកជំងឺគួរតែមានអារម្មណ៍សុខស្រួល និងមានសុវត្ថិភាពនៅពេលធ្វើចលនា។
• អ្នកជំងឺគួរតែមានអារម្មណ៍វិជ្ជមាននៃការស្តារនីតិសម្បទាលើស្ថានភាពរបស់គាត់;
• អ្នកជំងឺត្រូវអភិវឌ្ឍជំនាញឆ្លើយតបនឹងការឈឺចាប់;
• អ្នកជំងឺគួរតែភ្ជាប់ចលនាជាមួយគំនិតវិជ្ជមាន។

វិធីសាស្រ្តស្តារនីតិសម្បទា៖

1. ការដើរ;
2. លំហាត់ប្រាណ កាយសម្ព័ន្ធ កម្មវិធីកាយសម្ព័ន្ធ នៅកន្លែងធ្វើការ;
3. ឧបករណ៍ orthopedic បុគ្គល;
4. ការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាការយល់ដឹង;
5. ការអប់រំអ្នកជម្ងឺ៖
   • ជៀសវាងសកម្មភាពរាងកាយហួសប្រមាណ;
   • ប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងសកម្មភាពរាងកាយទាប;
   • ការមិនរាប់បញ្ចូលការផ្ទុកឋិតិវន្តយូរ (ឈរ, នៅក្នុងទីតាំងមិនស្រួល។ ល។ );
   • ជៀសវាងការថយចុះកម្តៅ;
   • អង្គការគេង។

ការបង្ការ

សកម្មភាពរាងកាយល្អបំផុត៖ ពង្រឹងស៊ុមសាច់ដុំ ការពារការស្រូបយកឆ្អឹង ធ្វើអោយអារម្មណ៍ប្រសើរឡើង និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃគ្រោះថ្នាក់សរសៃឈាមបេះដូង។សកម្មភាពរាងកាយល្អបំផុតគឺការដើរច្រើនជាង 90 នាទីក្នុងមួយសប្តាហ៍ (យ៉ាងហោចណាស់ 30 នាទីក្នុងមួយដង 3 ថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍) ។

ជាមួយនឹងការងារអង្គុយយូរ វាចាំបាច់ក្នុងការសម្រាកសម្រាប់ការឡើងកំដៅផែនដីរៀងរាល់ 15-20 នាទី ហើយអនុវត្តតាមច្បាប់នៃការអង្គុយ។

ការ hack ជីវិត៖របៀបអង្គុយ

• ជៀសវាងគ្រឿងសង្ហារឹមដែលគ្របដណ្ដប់ច្រើនពេក;
• ជើងគួរតែសម្រាកនៅលើឥដ្ឋដែលត្រូវបានសម្រេចដោយកម្ពស់នៃកៅអីស្មើនឹងប្រវែងនៃជើងទាប;
• វាចាំបាច់ក្នុងការអង្គុយនៅជម្រៅរហូតដល់ 2/3 នៃប្រវែងនៃត្រគាក;
• អង្គុយឱ្យត្រង់ រក្សាឥរិយាបថត្រឹមត្រូវ ខ្នងគួរសម ទល់នឹងខ្នងកៅអី ដើម្បីជៀសវាងការរឹតបន្តឹងសាច់ដុំខ្នង។
• ក្បាលពេលអានសៀវភៅ ឬធ្វើការនៅកុំព្យូទ័រ គួរតែមានទីតាំងសរីរវិទ្យា (មើលទៅមុខត្រង់ និងមិនចុះក្រោមជានិច្ច)។ដើម្បីធ្វើដូចនេះវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យប្រើជំហរពិសេសនិងដំឡើងម៉ូនីទ័រកុំព្យូទ័រនៅកម្ពស់ដ៏ល្អប្រសើរ។

ជាមួយនឹងការងារឈរយូរ វាចាំបាច់ក្នុងការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរៀងរាល់ 10-15 នាទីម្តង ផ្លាស់ប្តូរជើងគាំទ្រ ហើយប្រសិនបើអាចធ្វើបាន ចូរដើរនៅនឹងកន្លែង និងផ្លាស់ទី។

ជៀសវាងការដេកយូរ។

ការ hack ជីវិត៖របៀបគេង

• គេងបានប្រសើរជាងមុនលើផ្ទៃពាក់កណ្តាលរឹង។ប្រសិនបើអាចធ្វើបាន អ្នកអាចជ្រើសរើសពូក orthopedic ដើម្បីឱ្យឆ្អឹងខ្នងរក្សាខ្សែកោងសរីរវិទ្យា។
• ខ្នើយគួរតែទន់ល្មម និងមានកម្ពស់មធ្យម ដើម្បីជៀសវាងភាពតានតឹងនៅលើក។
• ពេលគេងក្នុងទីតាំងដែលងាយស្រួលដាក់ខ្នើយតូចមួយក្រោមពោះ។

ការឈប់ជក់បារី៖ ប្រសិនបើអ្នកមានការពិបាក សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដែលនឹងបញ្ជូនអ្នកទៅកាន់កម្មវិធីបញ្ឈប់ការជក់បារី។

សំណួរដែលគេច្រើនសួរ

1. ខ្ញុំប្រើមួនជាមួយ glucocorticosteroids ។តើខ្ញុំប្រឈមនឹងជំងឺ osteochondrosis ឬជំងឺពុកឆ្អឹងមែនទេ?

   ទេថ្នាំ glucocorticosteroids ខាងក្រៅ (កមួន, ក្រែម, ជែល) មិនជ្រាបចូលទៅក្នុងបរិមាណសំខាន់ៗចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់ទេហើយដូច្នេះមិនបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទាំងនេះទេ។

2. ក្នុងករណីនីមួយៗនៃឌីស herniated ការវះកាត់គឺចាំបាច់?

   ទេការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តលុះត្រាតែមានការចង្អុលបង្ហាញ។ជាមធ្យមមានតែ 10-15% នៃអ្នកជំងឺប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវការការវះកាត់។

3. តើអ្នកគួរឈប់ធ្វើលំហាត់ប្រាណ បើអ្នកឈឺខ្នង?

   ទេប្រសិនបើជាលទ្ធផលនៃវិធីសាស្ត្រពិនិត្យបន្ថែម វេជ្ជបណ្ឌិតមិនបានរកឃើញអ្វីដែលអាចកំណត់កម្រិតនៃការផ្ទុកនៅលើឆ្អឹងខ្នងបាននោះ វាអាចបន្តលេងកីឡាបាន ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់វគ្គនៃការព្យាបាល និងបន្ថែមលំហាត់មួយចំនួនពី វគ្គនៃលំហាត់កាយសម្បទា និងហែលទឹក។

4. តើការឈឺខ្នងអាចបាត់ទៅជារៀងរហូតឬទេ បើខ្ញុំមានជំងឺក្លន?

   ពួកគេអាចបន្ទាប់ពីវគ្គនៃការព្យាបាលបែបអភិរក្សប្រកបដោយផលិតភាព ប្រធានបទដើម្បីអនុវត្តបន្ថែមនូវអនុសាសន៍របស់គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទដែលចូលរួម ការអនុលោមតាមច្បាប់នៃការបង្ការ ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណទៀងទាត់ និងការហែលទឹក។